Epidemiologische Ermittlung

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Epidemiologische Ermittlung

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Die epidemiologische Ermittlung im Bestand kann mit dem Krisenverwaltungsprogramm mit dem Status der Maßnahme und bei Bedarf auch mit den Detailinformationen zu allen ermittelten Kontakten dokumentiert werden.

Status der Maßnahme "Epidemiologische Ermittlung"

Abhängig von den Angaben bei den Datumswerten für "erforderlich", "eingeleitet" und "abgeschlossen" ergibt sich der verweisStatus der Maßnahme.

Ermittlungsbogen

Grundlage der Befragung eines Betriebes ist in der Regel ein Ermittlungsbogen. Dieser kann z.B. im Verzeichnis für externe Dokumente der Krise als Word- oder Excel-Datei abgelegt werden. Ein Verweis auf diese Datei kann unter Ermittlungsbogen hinterlegt werden. Die Auswahl des Zugriffspfades kann über die Schaltfläche ic_oeffnen16 erfolgen. Ist ein Zugriffspfad zu einem Dokument hinterlegt, kann die Datei mit der Schaltfläche ic_anzeigen16 angezeigt werden.

Kontakte

Die einfachste Nutzung des Krisenverwaltungsprogramms für die epidemiologische Ermittlung ist die oben beschriebene Verwaltung des Status der Maßnahme, um im Krisen-Explorer zu erkennen, wann die epidemiologische Ermittlung erforderlich, eingeleitet und abgeschlossen war.

Die vollständige und einheitliche Erfassung von Kontakten und die Nutzung der weiter unten dargestellten Eingabemöglichkeiten von Kontaktobjekten, -betrieben und -arten erfordert sicher eine gewisse epidemiologische Vorbildung und ein konzeptionelles Vorgehen, das nicht von jedem Nutzer des Krisenverwaltungsprogramms zu erwarten ist, sondern eher einem Expertenkreis vorbehalten bleiben wird. Nichtsdestotrotz bietet gerade diese Funktionalität und die Nutzung des verweisKontakt-Explorers nach vollständiger Erfassung der Kontakte nach erfolgter epidemiologischer Ermittlung großes Potential zur Nachverfolgung von Einschleppungswegen und damit ggf. zur Eindämmung von Krisen. Dabei bietet das Krisenverwaltungsprogramm lediglich einen Rahmen und entsprechende Werkzeuge (die sicherlich in der Zukunft noch erheblich erweitert werden können). Die konkrete Herangehensweise z.B. bei der Bewertung eines Kontaktgrades oder bei der Arbeit mit Kontaktobjekten sollte vorab inhaltlich geklärt sein.

Ein neuer Kontakt kann der Schaltfläche ic_neu16 oder durch Betätigen der Taste "Pfeil tief" am Tabellenende hinzugefügt werden. Es wird sofort nach dem Hinzufügen des Kontaktes ein Kalender zur Eingabe/Auswahl des Kontaktdatums angezeigt.

Mit der Schaltfläche ic_pfeil_rechts16 wird der aktuelle Eintrag dupliziert. Dabei wird das Datum, die Kontaktart, das Kontaktobjekt und der Kontaktgrad dupliziert. Die Kontaktrichtung wird umgekehrt (eingehend zu ausgehend, ausgehend zu eingehend).

Das Löschen eines Kontakte ist mit der Schaltfläche ic_papierkorb16 möglich. Die Schaltfläche ic_kalender16  zeigt alle in der Krise gefundenen Kontakte des Kontaktobjektes sortiert nach Datum und Uhrzeit an und erlaubt den Zugriff auf die Detailinformationen jedes Kontaktes.

Mit der Schaltfläche ic_weiterleitung16 erfolgt die Weiterleitung zur Epidemiologischen Ermittlung des Kontaktbetriebs des Kontakts.

Ein Problem bei der Erfassung von „Touren“ eines Tierarztes oder Fahrzeuges (im TSN-Kontext: Kontaktobjekt) ist, dass der Kontakt bei jedem einzelnen Betrieb zu hinterlegen ist, was bei Erfassung von einer Liste das „Springen“ von Betrieb zu Betrieb erfordert.

Hier schafft jetzt die Funktion der Weiterleitung zum Kontaktbetrieb eine deutliche Erleichterung. Ein Kontakt wird mit Datum, Uhrzeit, Kontaktobjekt und Kontaktbetrieb B (der nächste auf der Liste) erfasst. Auf Knopfdruck ic_weiterleitung16 wird die epidemiologische Ermittlung des Kontaktbetriebes B geöffnet und der Kontakt wird hier automatisch mit Datum und Kontaktobjekt hinzugefügt.

Der Status der Abarbeitung (unbearbeitet, in Bearbeitung, abgearbeitet) erlaubt es, die Nachverfolgung eines Kontaktes zu kontrollieren. Bei Hinzufügen eines Kontaktes wird der Status auf 'unbearbeitet' gesetzt und farblich rot dargestellt. Der Status der gesamten Maßnahme 'Epidemiologische Ermittlung' kann erst dann durch Angabe des entsprechenden Datums als 'Abgeschlossen' klassifiziert werden, wenn alle einzelnen Kontakte den Status 'Abgeschlossen' haben.

Datum und Uhrzeit

Nach Eingabe von Datum und Urzeit des Kontaktes werden die Kontakte automatisch in ihrer exakten zeitlichen Reihenfolge sortiert.

ic_finger32Tipp: Die Eingabe des Datums kann mit einem Kontextmenü (Klick mit der rechten Maustaste in die Spalte Datum) vereinfacht werden. Alternativ können mit Tastenkombinationen in der Spalte Datum das aktuelle Datum (STRG+H wie "heute") bzw. das Datum des Vortages (STRG+G wie "Gestern") eingefügt werden, mit STRG+K wird der Auswahlkalender aufgerufen.

 

krisen_explorer_ermittlung_kontextmenue

Kontaktgrad

Für jeden Kontakt kann über das Kontrollkästchen ic_hund16 ausgewählt werden, ob es sich um einen Tierkontakt handelt, wie der Kontaktgrad (1-hoch, 2-erhöht, 3-niedrig) bewertet wird und wie die Kontaktrichtung aus Sicht des Betriebs (eingehend, neutral, ausgehend) ist.

Kontaktart

Um Kontakte zu klassifizieren, ist die Auswahl der Kontaktart möglich, die nach Tierkontakten, Personenkontakten, Fahrzeugkontakten und Kontakten über Produkte und Stoffe mit verschiedenen Unterkategorien unterscheidet.

verweisKontaktart auswählen

Kontaktbetrieb

Zu jedem Kontakt kann ein Kontaktbetrieb ausgewählt werden. Bei Mausklick auf die Schaltfläche im Eingabefeld für den Kontaktbetrieb oder Betätigen der Entertaste erscheint das Fenster verweisKontaktbetrieb auswählen, in dem der gewünschte Kontaktbetrieb anzugeben ist. Dabei besteht die Möglichkeit einen Betrieb auszuwählen, der bereits in der Krise vorhanden ist oder einen neuen Kontaktbetrieb aus der Betriebsdatei des Mandanten auszuwählen. Das folgende Beispiel zeigt einen Tierzukauf aus dem Betrieb 'Becker Matthias':

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Wenn ein Kontaktbetrieb ausgewählt ist, erscheinen die wichtigsten Angaben zum Kontaktbetrieb im unteren Teil des Fensters im Bereich 'Kontaktbetrieb', wobei über die Schaltfläche ic_bearbeiten16 in diesem Bereich zusätzlich weitere Detailinformationen zum Kontaktbetrieb angezeigt oder bearbeitet werden können. Damit stehen neben allgemeinen Angaben zum Kontaktbetrieb, auch Informationen über dessen Zugehörigkeit zu Restriktionszonen oder Angaben zu wiederum seinen Kontaktbetrieben zur Verfügung (verweisAngaben zum Betrieb).

ic_kontakt16 Relevanter Kontaktbetrieb

ic_gelb32 Bitte beachten Sie, dass bestimmte Verarbeitungsmechanismen von TSN  für Kontaktbetriebe nicht automatisch stattfinden, wenn einem Kontakt der Kontaktgrad "hoch" oder erhöht bei der epidemiologischen Ermittlung zugewiesen wurde. Einem Betrieb muss explizit der Status "Relevanter Kontaktbetrieb" von Ausbruch XY zugewiesen worden sein, um

in dessen verweisLagebericht als Kontaktbetrieb ausgewiesen zu werden,

bei dessen verweisAufhebung auf die Abarbeitung der Maßnahmen getestet zu werden und

vom Filter "Relevante Kontaktbetriebe" im Krisen-Explorer gefunden zu werden.

Um den Status "Relevanter Kontaktbetrieb" zu bearbeiten, kann die Schaltfläche ic_bearbeiten16 (verweisAngaben zum Betrieb) jederzeit genutzt werden.

Zur Vereinfachung wurde folgende Funktionalität integriert. Sobald ein Kontaktgrad "1-hoch" oder "2-erhöht" ausgewählt wurde und der Kontaktbetrieb nicht als "Relevanter Kontaktbetrieb" markiert ist, erfolgt ein farblich unterlegter Hinweis und die Schaltfläche ic_kontakt16 wird eingeblendet, mit der dem Betrieb sofort der Status "relevanter Kontaktbetrieb" zugewiesen werden kann.

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Wurde einem Betrieb der Status ''Relevanter Kontaktbetrieb" zugewiesen, erscheint der entsprechende Hinweis und die Schaltfläche ic_kein_kontakt16 wird eingeblendet, die es erlaubt, den Status "relevanter Kontaktbetrieb" bei Bedarf wieder zu entfernen.

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ic_gelb32 Kontaktbetriebe und Zugriffsrechte!

Prinzipiell gilt, dass ein Betrieb nur zu einer Krise hinzugefügt und als relevanter Kontaktbetrieb markiert werden kann, wenn er sich im Zuständigkeitsbereich des angemeldeten Benutzers befindet. Mit der Version 3.3 R2 wurde folgende Ausnahme implementiert: Ein Benutzer mit dem Recht "epidemiologisch bewerten" beim "Zugriff auf Krisen" hat die Möglichkeit, Kontaktbetriebe anderer Zuständigkeitsbereiche zur Krise hinzuzufügen und Kontaktbetrieben seiner Ausbruchs- bzw. Verdachtsbetriebe bei der Erfassung von Angaben zur epidemiologischen Ermittlung (wie oben beschrieben) den Status "relevanter Kontaktbetrieb" zuzuweisen.

Kontaktobjekt

Während Kontaktbetriebe eine gute Möglichkeit der Nachverfolgbarkeit von Kontakten bieten, da Betriebe als Baustein der Krisenverwaltung mit Nummer, Namen, Adresse usw. identifizierbar sind, ist die Zuordnung von Kontakten zu Personen und Fahrzeugen schwieriger. Wenn eine Person wie z.B. ein Tierarzt mehrere Betriebe besucht oder ein Fahrzeug bei der Befragung verschiedener Betriebe auftaucht, ist es wünschenswert, deren Kontakte gezielt verfolgen zu können. Um speziell den Erfordernissen dieser Personen- und Fahrzeugkontakte gerecht werden zu können, besteht die Möglichkeit, diese bei ihrem ersten Auftreten als Kontakt in einem Krisengeschehen als Kontaktobjekt mit allen notwendigen Detailangaben an einer Stelle zu erfassen und bei jedem Auftreten als Kontaktobjekt eines befragten Betriebes auszuwählen (verweisKontaktobjekt auswählen). Im folgenden Beispiel sind zwei Kontakte mit einem Kontaktobjekt dargestellt.  

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Damit wird ein Kontakt -wie der Tierarzt Müller- intern mit einer Kontaktobjektnummer verknüpft und folglich ist es möglich, den Weg seine Kontakte elektronisch nachzuvollziehen. Im Bereich 'Kontaktobjekt' werden Detailinformationen zum gewählten Kontaktobjekt angezeigt, wobei über die Schaltfläche ic_bearbeiten16 in diesem Bereich zusätzlich weitere Detailinformationen zum Kontaktobjekt angezeigt oder bearbeitet werden können (verweisAngaben zum Kontaktobjekt).

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Farbleitsystem "befragter Betrieb" und "Kontaktbetrieb"

 

Betrieb eines Verdachtsfalles

 

Betrieb ist "relevanter" Kontaktbetrieb

Bei den verweisAngaben zum Betrieb wurde hinterlegt, dass dieser Betrieb "Relevanter Kontaktbetrieb" eines oder mehrerer Ausbrüche ist. Diese Betriebe erscheinen im Krisen-Explorer mit dem Symbol ic_kontakt16.

 

Ausbruchsbetrieb

Kontakt-Explorer

Kontakte werden grundsätzlich auf Ebene des befragten Betriebs gespeichert. Um über alle Kontakte aller Betriebe nach bestimmen Kriterien zu recherchieren, kann der verweisKontakt-Explorer verwendet werden.